Магнію гідроксид (Magnesium hydroxide)

Опубліковано в

Магнію гідроксид (Magnesium hydroxide)

Опис

Фармакологічна група: Осмотичні проносні засоби / Антациди. Основна фармакологічна дія: Магнію гідроксид має непрямий проносний ефект, який спричинений затримкою води у просвіті кишечника (осмотична дія).

Доступні форми випуску

  • Оральна суспензія: містить 415 мг магнію гідроксиду на кожні 5 мл (у флаконах по 200 мл або 500 мл).

Показання

  • Запор.
  • Використовується також як антацид (для нейтралізації шлункової кислоти).

Протипоказання та застереження

  • Абсолютні протипоказання: гострі стани шлунково-кишкового тракту, такі як активні запальні захворювання кишечника, біль у животі невідомого походження або кишкова непрохідність.
  • Застосовувати з обережністю у пацієнтів із:
    • нирковою недостатністю (через ризик гіпермагніємії);
    • тяжкою дегідратацією;
    • тяжкою печінковою недостатністю.

Побічні ефекти

  • Діарея.
  • Симптоми гіпермагніємії (наприклад, нудота, блювання, сплутаність свідомості, сонливість).

Лікарська взаємодія

  • Фармакокінетична: Магнію гідроксид не слід приймати принаймні протягом 1 години до або після прийому таких ліків/форм: бісакодил (може розчинити кишковорозчинну оболонку і викликати диспепсію), демеклоциклін, дигоксин, будь-які кишковорозчинні форми ліків, сульфат заліза, габапентин, лансопразол, пароксетин (суспензія), рабепразол (всмоктування цих ліків знижується).
  • Фармакодинамічна: Антихолінергічні засоби, опіоїди, циклізин, антагоністи 5-HT3 (наприклад, ондансетрон) та трициклічні антидепресанти є антагоністами проносного ефекту. Сумісний прийом з опіоїдами додатково несе ризик пригнічення дихання на тлі можливої гіпермагніємії.

Дозування

  • Як антацид: 5–10 мл перорально за необхідності, максимум до 60 мл на добу.
  • Як проносне: 30–45 мл перорально перед сном (можна запивати водою). Іноді застосовують дози по 10–20 мл двічі на добу. У деяких випадках можуть знадобитися вищі дози (наприклад, 30–60 мл двічі на добу).

Коригування дози

  • Літні пацієнти: специфічні рекомендації відсутні.
  • Печінкова недостатність: специфічні рекомендації відсутні, але при тяжкій недостатності препарат застосовують обережно через ризик вторинного пошкодження нирок.
  • Ниркова недостатність: іони магнію можуть накопичуватися, тому слід застосовувати нижчі дози або обрати альтернативний препарат.

Поставити запитання лікарю

FAQ (Питання та відповіді)

Гідроксид магнію змінює кислотність шлунка, через що спеціальні захисні оболонки інших пігулок (наприклад, бісакодилу) розчиняються зарано, викликаючи подразнення, а всмоктування інших ліків (таких як габапентин) блокується. Інтервал між їх прийомом має становити не менше 1 години.

Опіоїди (а також антидепресанти та протиблювотні) діють як “гальма” для кишечника і є прямими антагоністами проносної дії магнію. У таких випадках можуть знадобитися вищі дози або додавання інших типів проносних.

Проносний ефект зазвичай настає протягом 1–6 годин, тому час прийому слід планувати так, щоб це було зручно для пацієнта (частіше на ніч).

Схожі препарати