Придінол (Pridinol)

Фармакологічна група: Міорелаксанти центральної дії. Основна фармакологічна дія: Придинол знижує полісинаптичні рефлекси за допомогою антихолінергічної дії. Він працює як на гладкій, так і на поперечносмугастій мускулатурі, ефективно знімаючи м’язову напругу як центрального, так і периферичного походження. Препарат метаболізується ферментами CYP2C19 та CYP2B6 і виводиться нирками (як у незміненому вигляді, так і у вигляді кон’югатів).

Доступні форми випуску:

Таблетки 3 мг.

Показання у паліативній допомозі:

Лікування центральних та периферичних м’язових спазмів.

Протипоказання та застереження:

Протипоказаний при аритміях, механіній непрохідності ШКТ, глаукомі, гіпертрофії простати та станах, що супроводжуються затримкою сечі. З обережністю застосовується у пацієнтів з артеріальною гіпотензією, у літніх людей, а також при тяжкій печінковій або нирковій недостатності.

Побічні ефекти:

Нечасто виникають біль у животі, астенія, запаморочення, сухість у роті, втома, головний біль, гіпотензія, нудота, неспокій та тахікардія. Рідше — реакції гіперчутливості, тривога, порушення зору та смаку.

Лікарська взаємодія:

Взаємодіє з препаратами, що впливають на ферменти CYP2C19 та CYP2B6. Посилює побічні ефекти інших антихолінергічних засобів (наприклад, нефопаму, ТЦА). Може пригнічувати прокінетичну (що стимулює моторику) дію домперидону та метоклопраміду. Підвищує ризик сильного падіння тиску при спільному прийомі антигіпертензивних препаратів.

Дозування:

Звичайна доза становить 1,5–3 мг внутрішньо 3 рази на день (TDS). Пацієнтам, схильним до артеріальної гіпотензії, слід приймати таблетки після їди для зниження ризику непритомності. У всіх інших випадках для швидшого ефекту препарат приймають до їди. Таблетки можна подрібнювати та розчиняти у воді або соку, у тому числі для введення через зонд.

Коригування дози:

У літніх людей рекомендується починати лікування з мінімальних доз через високу чутливість до антихолінергічних побічних ефектів. При легкій та помірній нирковій або печінковій недостатності застосовувати з обережністю у мінімальних ефективних дозах під суворим контролем.

Метафора: Придинол — це «розслаблюючий масажист» для перенапружених м’язів. Він ефективно знімає болісний м’язовий спазм через антихолінергічні механізми, але паралельно може “висушити” рот, “прискорити” пульс та знизити тиск.