Магния аспартат дигидрат (Magnesium aspartate dihydrate)

Фармакологическая группа: Минеральные добавки / электролиты. Основное фармакологическое действие: Магний (Mg2+) является важным электролитом, который участвует во многих ферментных системах организма. Наибольшие его запасы сосредоточены в костной ткани. В отличие от большинства пероральных препаратов магния, которые обычно очень плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте, магния аспартат дигидрат в форме препарата Magnaspartate® имеет отличную биодоступность. Выводится из организма почками.

Доступные формы выпуска

• Оральный порошок (Magnaspartate®): 6,5 г (что эквивалентно 10 ммоль Mg2+) в одном саше. Каждое саше также содержит 2,706 г сахарозы.

Показания

• Гипомагниемия.

Противопоказания и предостережения

• Абсолютные противопоказания: тяжелая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <30 мл/мин).
• Применять с осторожностью у пациентов с:
  • брадикардией;
  • диабетом (из-за высокого содержания сахарозы в препарате);
  • тяжелой дегидратацией;
  • тяжелой печеночной недостаточностью;
  • легкой и умеренной почечной недостаточностью (существует высокий риск развития гипермагниемии).

Побочные эффекты

• Нечасто: диарея (обычно возникает при приеме высоких доз).
• Очень редко: усталость.
• Неизвестная частота: симптомы гипермагниемии, такие как тошнота, рвота, спутанность сознания и сонливость.

Лекарственное взаимодействие

• Фармакокинетическое: Соли магния могут влиять на всасывание других лекарств. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 2–3 часов между приемом этого препарата и других лекарств. Этот интервал следует увеличить до 3–4 часов при совместном приеме с бисфосфонатами, препаратами железа, нитрофурантоином, пеницилламином или хинидином.
• Фармакодинамическое: Совместный прием с опиоидами повышает риск угнетения дыхания (этот риск ассоциируется с развитием гипермагниемии).

Дозирование

• Начальная доза составляет 10 ммоль (1 саше) перорально один раз в сутки (OD).
• Порошок следует растворить в 50–200 мл воды, чая или апельсинового сока.
• При необходимости дозу можно увеличить до 10 ммоль дважды в сутки (BD). Более высокие дозы неизбежно приведут к развитию диареи.

Корректировка дозы

• Пожилые пациенты: специфические рекомендации по изменению дозы отсутствуют.
• Печеночная недостаточность: при тяжелой печеночной недостаточности препарат следует использовать с осторожностью из-за возможного риска дальнейшего поражения почек.
• Почечная недостаточность: при легкой и умеренной недостаточности корректировка дозы не требуется, однако при тяжелой недостаточности препарат противопоказан, поскольку магний способен накапливаться.