Низатидин (Nizatidine)

Фармакологическая группа: Антагонисты H2-гистаминовых рецепторов. Основное фармакологическое действие: Низатидин — это мощный, селективный, конкурентный и обратимый блокатор H2-рецепторов. Он значительно снижает базальную и стимулированную секрецию желудочной кислоты и пепсина. Ночная секреция кислоты подавляется на срок до 12 часов. Пероральная биодоступность составляет >70%, при этом около 90% дозы выводится почками (до 60% в неизмененном виде).

Доступные формы выпуска:

Капсулы 150 мг, 300 мг.

Показания в паллиативной помощи:

Доброкачественная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), а также профилактика и лечение язв, связанных с приемом НПВП.

Противопоказания и предостережения:

Применять с осторожностью при почечной и печеночной недостаточности.

Побочные эффекты:

Частота не определена, но включают: сонливость, потливость, крапивницу, легкое и преходящее повышение печеночных ферментов. Реже — спутанность сознания, снижение тромбоцитов, гепатит, анафилаксия.

Лекарственное взаимодействие:

В отличие от других препаратов данной группы, низатидин выводится в основном почками и вряд ли участвует во взаимодействиях через систему цитохрома P450. Однако из-за повышения pH желудка он может критически снижать всасывание таких лекарств, как эрлотиниб, кетоконазол/итраконазол и препараты железа,.

Дозировка:

Для лечения язв: 300 мг на ночь или по 150 мг дважды в день в течение 4–8 недель. Для ГЭРБ: 150–300 мг дважды в день на срок до 12 недель.

Корректировка дозы:

Печеночная недостаточность вряд ли окажет значительное влияние, хотя рекомендуется осторожность. При почечной недостаточности дозу обязательно корректируют: при клиренсе креатинина 20–50 мл/мин — 150 мг 1 раз в сутки; при клиренсе <20 мл/мин — 150 мг через день.