Зольпидем (Zolpidem)
Опубликовано в Снотворные, седативные средства и анксиолитики

Описание
Фармакологическая группа: Снотворные и седативные средства; бензодиазепиноподобные средства. Основное фармакологическое действие: Золпидем — это селективный агонист ГАМК-рецепторов, который избирательно связывается с подтипом ω1 (BZ1). Благодаря этой селективности он обеспечивает быстрое засыпание и поддержание сна, практически не проявляя при этом миорелаксирующего, анксиолитического или противосудорожного действия, характерного для бензодиазепинов. Препарат имеет короткий период полувыведения, что минимизирует риск утренней сонливости.
Доступные формы выпуска
- Stilnoct®: таблетки по 5 мг и 10 мг.
- Генерические препараты: таблетки по 5 мг и 10 мг.
Показания
- Кратковременное лечение тяжёлой бессонницы, которая истощает пациента или вызывает значительный стресс.
Противопоказания и предостережения
- Тяжёлые состояния: противопоказан при миастении гравис, остром апноэ во сне, тяжёлой дыхательной недостаточности и тяжёлой печёночной недостаточности (риск энцефалопатии).
- Взаимодействие с опиоидами: совместное применение значительно повышает риск глубокой седации, угнетения дыхания и комы.
- Риск зависимости: приём более 4 недель может привести к физической и психологической зависимости.
- Поведенческие эффекты: сообщалось о случаях снохождения и непредсказуемого поведения во сне (приготовление еды, управление автомобилем), о которых пациент затем не помнит.
Побочные эффекты
- Часто: антероградная амнезия (пациент не помнит событий после приёма лекарства), галлюцинации, головокружение, дневная сонливость, диарея, тошнота.
- Нечасто: спутанность сознания, раздражительность, диплопия (двоение в глазах).
- Редко: нарушение походки, снижение уровня сознания.
Лекарственное взаимодействие
- CYP3A4: препарат метаболизируется этим ферментом; ингибиторы (например, кларитромицин, итраконазол) усиливают действие золпидема, а индукторы (рифампицин) — ослабляют.
- Алкоголь и антидепрессанты: усиливают седативный эффект и риск опасного поведения во сне.
Дозирование
- Взрослые: 10 мг непосредственно перед сном (не более 10 мг в сутки).
- Пожилые люди и пациенты с печёночной недостаточностью: рекомендуется начинать с 5 мг.
- Продолжительность лечения не должна превышать 4 недели, включая период постепенной отмены.
Задать вопрос врачу
FAQ (Вопросы и ответы)
Нет, препарат следует принимать только в том случае, если у вас есть возможность поспать не менее 7–8 часов после приема, чтобы избежать потери памяти и нарушения координации.
Благодаря короткому действию риск меньше, чем у бензодиазепинов, однако при превышении дозы или недостаточной продолжительности сна возможно замедление реакций.
Похожие препараты
-
Диазепам (Diazepam)
Фармакологическая группа: Анксиолитики; производные бензодиазепина. Основное фармакологическое действие: Диазепам — это бензодиазепин длительного действия, обладающий…
-
Зопиклон (Zopiclone)
Фармакологическая группа: Снотворные и седативные средства; циклопиролоны. Основное фармакологическое действие: Зопиклон является небензодиазепиновым снотворным средством,…
-
Лоразепам (Lorazepam)
Фармакологическая группа: Анксиолитики; бензодиазепины. Основное фармакологическое действие: Лоразепам потенцирует действие ГАМК, усиливая торможение нейронов и…


