Зопиклон (Zopiclone)

Опубликовано в Снотворные, седативные средства и анксиолитики

Описание

Фармакологическая группа: Снотворные и седативные средства; циклопиролоны. Основное фармакологическое действие: Зопиклон является небензодиазепиновым снотворным средством, которое связывается с бензодиазепиновыми рецепторами в комплексе ГАМК-А, но в другом месте, чем сами бензодиазепины. Он ускоряет засыпание и уменьшает количество ночных пробуждений, не нарушая при этом архитектуру сна (в частности длительность фазы быстрого сна REM). Препарат имеет среднюю продолжительность действия, что позволяет избежать ночных пробуждений.

Доступные формы выпуска

Zimovane®/ Zimovane LS®: таблетки по 3,75 мг и 7,5 мг.
Генерические препараты: таблетки по 3,75 мг и 7,5 мг.

Показания

Краткосрочное лечение (до 4 недель) бессонницы, включая трудности с засыпанием и ночные пробуждения.

Противопоказания и предупреждения

Абсолютные противопоказания: миастения гравис, тяжелая дыхательная недостаточность, синдром ночного апноэ, тяжелая печеночная недостаточность.
Взаимодействие с опиоидами: как и с другими седативными средствами, существует риск летального угнетения дыхания.
Риск отмены: при резком прекращении лечения после длительного использования возможно развитие «рикошетной» бессонницы, тревоги и тремора.
Особенности сна: пациентов следует предупредить о риске опасного поведения во сне, особенно при сочетании с алкоголем.

Побочные эффекты

Очень часто: горький или металлический привкус во рту (дисгезия).
Часто: сухость во рту, сонливость на следующий день, тошнота.
Редко: галлюцинации, раздражительность, амнезия, одышка.

Лекарственное взаимодействие

Эритромицин: значительно повышает концентрацию зопиклона в плазме и усиливает его эффект.
Итраконазол: может повышать уровень зопиклона через ингибирование CYP3A4.
Алкоголь: категорически запрещен, так как непредсказуемо усиливает седативный эффект.

Дозировка

Стандартная доза: 7,5 мг перед сном.
Пожилые люди и пациенты с нарушением функций почек/печени: рекомендуемая начальная доза — 3,75 мг.
Максимальная продолжительность курса — 4 недели.