Як організувати туалет для лежачого хворого

Розповідаємо, як зробити цей інтимний процес комфортним і безпечним.

Трохи про анатомію

Сечовипускання дозволяє нам видаляти з організму різні «відходи». У жінок і чоловіків сечовидільна система однакова: є нирки, сечовід, сечовий міхур і уретра.

Щоб розуміти, чи нормально відбувається сечовипускання, потрібно проконтролювати діурез — співвідношення загальної кількості сечі, виділеної за певний проміжок часу, до загального обсягу спожитої рідини. До рідин у цьому випадку відносять воду, напої, супи, овочі та фрукти, а також ягоди, морозиво і препарати, які вводять через крапельниці.

Як правильно порахувати діурез:

Виміряйте об'єм посуду, з якого ваш підопічний їсть і п'є.
Записуйте, скільки рідини він вжив у різних формах.
Зберіть сечу, яку виділяє підопічний, в окремий посуд, де є мірна шкала. Підрахуйте її об'єм.
Після закінчення відведеного часу (наприклад, доби) підрахуйте загальну кількість спожитої рідини і помножте на 0,8.

У нормі у здорової людини сеча від солом'яно-жовтого до темно-жовтого

кольору, у неї немає різкого запаху. Поява більш інтенсивного темно-жовтого кольору вказує, що у людини набряки або зневоднення. Будь-які домішки червонуватого кольору вказують на кровотечу. Темно-коричневий колір може з'являтися при проблемах з печінкою. У всіх перерахованих випадках має сенс проконсультуватися з лікарем.

Ще важливо стежити за тим, як часто мочиться ваш підопічний, чи не відчуває він при цьому болю і дискомфорту, чи здатний контролювати сечовипускання.

Прискорене сечовипускання може бути викликане природними причинами, наприклад, якщо ми п'ємо багато води або мерзнемо, але іноді вказує на проблеми, наприклад, цистит або пухлини в сечовому міхурі, матці або прямій кишці.

Утруднення при сечовипусканні вказують на запалення або пухлини сечового міхура або сечовипускального каналу. Такі проблеми більше характерні для чоловіків. Крім того, буває, що сечовий міхур переповнений, а людина не може сходити в туалет, тому що не може розслабитися. Якщо таке сталося вдома (і ваш підопічний не після операції), терміново зверніться до лікаря.

Подумайте про комфорт

Створити комфортні умови для вашого підопічного, щоб він міг спокійно сходити в туалет, надзвичайно важливо. Ми з вами можемо закрити за собою двері туалету, а людина на постільному режимі або та, у якої в принципі немає можливості залишити ліжко, не може цього зробити. Але це не означає, що їй не важлива самотність в такий момент. Тому, якщо є можливість, поставте ширму, щоб відгородити ліжко, закрийте двері в кімнату. Якщо є огляд з вулиці, закрийте вікна і штори.

Також важливо, щоб в приміщенні була комфортна температура. Обов'язково уникайте прямих протягів.

Для нормального сечовипускання або дефекації важливо зайняти зручне положення. Дізнайтеся у свого підопічного, в якому положенні йому було б зручніше, які допоміжні пристосування для нього прийнятні.
Дайте людині можливість проявити самостійність, не прагніть все робити за неї. Привертайте увагу до всіх процесів, які з нею відбуваються.
Будьте максимально делікатні. Обговорюйте інтимні питання тільки наодинці з людиною і тільки з її згоди. Переконайтеся, що вона зможе покликати вас у разі потреби, заздалегідь обговоріть способи: це може бути дзвіночок, радіоняня, іграшка з пищалкою. Тоді людині не доведеться терпіти, чекаючи на вас, і ходити під себе.
Ні в якому разі не можна лаяти людину за те, що вона випорожнилася і помочилася не вчасно, забруднила чисту білизну. Не обговорюйте інтимну сторону життя вашого підопічного з кимось без його згоди. Утримайтеся від коментарів і жартів. Пам'ятайте: сечовипускання і дефекація — дуже інтимні акти, і ваш підопічний в цей момент дуже переживає через необхідність присутності і допомоги сторонніх.

Які бувають пристосування

Якщо людина пересувається самостійно, тримає спину і голову, можна використовувати крісло-туалет. При його виборі варто звернути увагу на вагу вашого підопічного; якщо вона більше 120 кг, треба брати посилене крісло з розширеним сидінням.

Коли людина активна тільки в межах ліжка, може знадобитися сечоприймач (так звана качка). Вони бувають чоловічі та жіночі. У жіночих є спеціальна насадка. Для жінки також може підійти судно. А для дефекації і для чоловіків, і для жінок потрібно застосовувати судно.
До речі, у нас на сайті є детальний огляд пристосувань для туалету для людей, які можуть ходити самостійно або з підтримкою, і для тих, хто не може вставати з ліжка
Пам'ятайте: писати і какати лежачи дуже незручно, практично неможливо. Тому підопічному варто допомогти прийняти максимально сидяче положення. Щоб йому було комфортніше, вибирайте судно з пластику, а не з металу.
Якщо людина ослаблена і не може сидіти, чоловікам для сечовипускання пропонуємо сечоприймач, жінкам — судно. У таких випадках також використовуються сечоприймачі у вигляді презерватива з мішком, в який збирається сеча.
Для людини в непритомному стані або в разі нетримання використовуємо підгузник або сечовий катетер. Модель і розмір підгузника або урологічних прокладок можна підібрати самостійно, а катетер ставить лікар.

ВАЖЛИВО

Урологічні прокладки можна використовувати тільки людям, які в змозі ходити. У лежачих хворих все буде затікати під спину. Тому для них використовують тільки підгузки.

Нетримання сечі

Мимовільне сечовипускання — це коли сеча виділяється з сечового міхура краплями або порціями мимоволі, без позивів. Причинами можуть бути захворювання сечовивідних шляхів, розслаблення сфінктера, вроджені вади, травми хребта і спинного мозку, психічні травми.

Дуже часто люди з нетриманням намагаються пити менше, але цього робити не потрібно. Тому якщо у вашого підопічного є подібна проблема, стежте за тим, щоб він все одно вживав півтора-два літри рідини на добу.
Іноді людина відчуває необхідність сходити в туалет, але не може утримати сечу, і вона відразу виділяється. Продумайте, як зробити так, щоб вашому підопічному можна було подати судно якомога швидше. Частіше пропонуйте сходити в туалет, при цьому надавайте достатньо часу і не поспішайте.
Делікатно з'ясуйте, який режим для нього звичний: хтось обов'язково ходить в туалет зранку, комусь треба неодмінно перед сном. І просто пропонуйте людині в цей час сходити в туалет. Якщо все вийде, людина буде почувати себе краще і впевненіше.
При мимовільному сечовипусканні намагайтеся не показувати несхвалення або огиду. Людина не винна, що так відбувається. Мокру білизну потрібно відразу ж міняти на суху, ніхто не хоче лежати в мокрій.
Якщо ви використовуєте підгузки або урологічні прокладки, частіше підмивайте і проводьте профілактику пролежнів, тому що в цьому випадку людина якийсь час стикається з просоченим сечею матеріалом і на шкірі виникає подразнення. Сечові катетери необхідно оглядати і обробляти щодня.

ВАЖЛИВО

Пам'ятайте, що людина не повинна перебувати в «звичайному» підгузку довше 4 годин і довше 8 годин в «нічному». Підмивайте людину після кожної зміни підгузка. Це необхідно для профілактики попрілостей і пролежнів, адже тривалий контакт шкіри з сечею/калом сильно її подразнює.

Як організувати дефекацію

Дефекація — це процес виділення калу через пряму кишку і анальний отвір. У нормі людина в середньому ходить в туалет «по-великому» один раз на добу.

Кількість і колір калу залежить від кількості з'їденого і від того, що саме їсть людина. Молочна їжа дає світло-коричневий і навіть жовтий колір, м'ясо — темно-коричневий. Багато ягід, буряк, кава і какао викликають зміни кольору. Якщо в кишечник не надходить жовч, кал стає сірувато-білим, як глина — це тривожна ознака, як і наявність крові. На це потрібно звернути увагу лікаря так само, як і на гнильний запах. Це може свідчити про порушення травних процесів у кишечнику.
Приготуйте судно, вбираючу пелюшку і все, що вам буде потрібно для підмивання. Ставимо ширму, закриваємо двері, миємо руки. Далі потрібно ополоснути судно і залишити в ньому трохи води - це дозволить легше його вимити після.
Потім потрібно допомогти вашому підопічному зігнути ноги в колінах і підняти таз. Заводимо судно під сідниці, щоб промежину опинилася над отвором. У пластикового судна є виріз і частина у вигляді лопатки. Ця лопатка повинна заходити під поперек. Коли все готово, прикрийте людину ковдрою і залиште її одну на деякий час. Не поспішайте з дефекацією, але і не залишайте людину на судні надовго — це небезпечно і неприємно.
Коли процес завершений, витягніть судно, допомагаючи при необхідності підняти таз, змініть рукавички і підмийте підопічного над чистим судном або вбираючою пелюшкою.
Якщо ваш підопічний в змозі вам допомагати, наприклад, спиратися на поручні на ліжку, обов'язково запропонуйте йому це зробити.

Page updated

Google Sites

Report abuse