паліативна допомога при ХОЗЛ

ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легень) - це прогресуюче захворювання легень, яке ускладнює дихання. Основними причинами є куріння, забруднення повітря та генетичні фактори.

Симптоми ХОЗЛ:

• Задишка: Спочатку виникає під час фізичного навантаження, але з часом може турбувати і в стані спокою.

• Хронічний кашель: Часто з виділенням мокротиння, особливо вранці.

• Хрипи: Свистячі звуки під час дихання.

• Відчуття стиснення в грудях.

• Часті застуди та бронхіти.

• Втрата ваги та м'язової маси (на пізніх стадіях).

Лікування ХОЗЛ:

Хоча ХОЗЛ невиліковна, лікування може допомогти контролювати симптоми, уповільнити прогресування захворювання та покращити якість життя.

Основні методи лікування:

• Відмова від куріння: Це найважливіший крок у лікуванні ХОЗЛ.

• Ліки:

  • Бронходилататори: Розширюють дихальні шляхи, полегшуючи дихання.

  • Інгаляційні кортикостероїди: Зменшують запалення в дихальних шляхах.

  • Антибіотики: Призначаються при загостреннях, спричинених бактеріальною інфекцією.

  • Муколітики: Розріджують мокротиння, полегшуючи його відходження.

• Киснева терапія: Застосовується при тяжкому перебігу ХОЗЛ для покращення насичення крові киснем.

• Легенева реабілітація: Включає фізичні вправи, навчання правильному диханню та інші методи, що допомагають покращити функцію легень та загальний стан здоров'я.

• Хірургічне лікування: У деяких випадках може бути рекомендована операція, наприклад, видалення частини легені або трансплантація легень.

Додаткові рекомендації:

• Уникайте контакту з подразниками дихальних шляхів: димом, пилом, хімічними речовинами.

• Регулярно робіть щеплення від грипу та пневмонії.

• Харчуйтеся збалансовано та підтримуйте здорову вагу.

• Регулярно займайтеся фізичними вправами.

Предиктори надання паліативної допомоги при ХОЗЛ

Дослідники визначили, що наявність раку легені з або без ХОЗЛ значною мірою пов’язана з отриманням паліативної допомоги в домашніх умовах (відносний ризик (OR) 4,22; 95% довірчий інтервал (ДІ) 4,08–4,37). Водночас пацієнти з ХОЗЛ отримували паліативну допомогу значно рідше (OR 0,82; 95% ДІ 0,81–0,84). 

До інших предикторів надання паліативної допомоги можна віднести:

•  жіночу стать, 

• проживання в міській місцевості, 

• вищий матеріальний дохід 

•  наявність множинних супутніх захворювань. 

Вік 50–69 років асоціювався з вищою імовірністю отримання паліативного догляду в домашніх умовах, а вік  ≥80 років — зі зниженою імовірністю (OR 0,38; 95% ДІ 0,36–0,40) порівняно з учасниками віком 35–49 років. 

Джерело www.umj.com.ua/uk/novyna-164990-hozl-i-rak-legeni-paliativna-dopomoga

Переваги паліативної допомоги

Загальні статистичні дані незалежно від захворювання свідчать про те, що пацієнти, які не отримували паліативну допомогу протягом останніх 90 днів життя, частіше помирали на етапі надання невідкладної лікарської допомоги, на противагу тим хворим, які отримували паліативну допомогу. Найвиразніше ця різниця була помітна між даними померлих від раку легені з ХОЗЛ або без нього. 

Пацієнти з раком легені (незалежно від наявності ХОЗЛ), які не отримували паліативної допомоги, також провели у відділенні невідкладної допомоги більшу кількість днів порівняно з тими, хто отримував паліативну допомогу. 

Середній рівень витрат на забезпечення медичних послуг в останні 90 днів життя був нижчим для пацієнтів, які забажали отримувати паліативну допомогу, і вищим у тих, хто не зробив цього. Найбільшою ця різниця була також між даними пацієнтів із раком легені. 

Пацієнти з раком легені й окремо пацієнти з ХОЗЛ, які отримували лікарську і паліативну допомогу в домашніх умовах, за даними дослідження мали на 2/3 нижчий ризик смерті в умовах надання невідкладної допомоги порівняно з померлими, які отримували тільки звичайний догляд в домашніх умовах.

Найвища ефективність від паліативної допомоги в домашніх умовах спостерігалась в аналізі даних пацієнтів з онкологічними захворюваннями (показник зростання захворюваності —Incidence Rate Ratios — IRR) 0,68; 95% ДІ 0,71–0,65). Відповідні тенденції також знайшли своє відображення в розмірі середніх витрат на медичне обслуговування, яке пов’язане з паліативною допомогою (на 15–18% нижче) наприкінці життя. 

Для пацієнтів, які отримували паліативну допомогу в домашніх умовах, витрати були нижчими на 11–15% порівняно з окремими пацієнтами, які отримували тільки звичайну лікарську допомогу в домашніх умовах. 

Джерело www.umj.com.ua/uk/novyna-164990-hozl-i-rak-legeni-paliativna-dopomoga

Симптоми та лікування ХОЗЛ: як може допомогти паліативна допомога

Паліативна допомога - це спеціалізована медична допомога, спрямована на лікування симптомів і стресу, викликаного такими серйозними захворюваннями, як ХОЗЛ. Паліативна допомога доступна вам з моменту постановки діагнозу і протягом усього перебігу вашого захворювання. 

Бригади паліативної допомоги також допомагають впоратися із задишкою, використовуючи ліки, що зменшують відчуття задишки. Вони можуть лікувати тривогу і депресію за допомогою ліків, а також розмовної терапії, масажу і методів релаксації. Наявність хронічного захворювання, такого як ХОЗЛ, вимагає зміни способу життя. Фахівці з паліативної допомоги можуть допомогти вам дізнатися, як залишатися максимально здоровим під час хвороби.

Щоб потрапити на лікування достатньо мати наступні документи:

1. Виписка з попередньо встановленим діагнозом або виписка після стаціонарного лікування

2. Направлення на "Нестаціонарну паліативну допомогу" від сімейного або лікуючого лікаря "Код послуги А59001"

3. Виписку та направлення обовязково надіслати на Viber або Telegram  за номером 38 063 177 55 34 або на електронну пошту palliativekiev@gmail.com - Ви отримаєте детальну відповідь протягом доби або раніше