паліативна допомога при ХОЗЛ

ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легень) - це прогресуюче захворювання легень, яке ускладнює дихання. Основними причинами є куріння, забруднення повітря та генетичні фактори.

Симптоми ХОЗЛ:

• Задишка: Спочатку виникає під час фізичного навантаження, але з часом може турбувати і в стані спокою.

• Хронічний кашель: Часто з виділенням мокротиння, особливо вранці.

• Хрипи: Свистячі звуки під час дихання.

• Відчуття стиснення в грудях.

• Часті застуди та бронхіти.

• Втрата ваги та м'язової маси (на пізніх стадіях).

Лікування ХОЗЛ:

Хоча ХОЗЛ невиліковна, лікування може допомогти контролювати симптоми, уповільнити прогресування захворювання та покращити якість життя.

Основні методи лікування:

Відмова від куріння: Це найважливіший крок у лікуванні ХОЗЛ.🚭

Ліки:

• • Бронходилататори: Розширюють дихальні шляхи, полегшуючи дихання.

  • Інгаляційні кортикостероїди: Зменшують запалення в дихальних шляхах.

  • Антибіотики: Призначаються при загостреннях, спричинених бактеріальною інфекцією.

  • Муколітики: Розріджують мокротиння, полегшуючи його відходження.

• Киснева терапія: Застосовується при тяжкому перебігу ХОЗЛ для покращення насичення крові киснем.

• Легенева реабілітація: Включає фізичні вправи, навчання правильному диханню та інші методи, що допомагають покращити функцію легень та загальний стан здоров'я.

• Хірургічне лікування: У деяких випадках може бути рекомендована операція, наприклад, видалення частини легені або трансплантація легень.

Додаткові рекомендації:

• Уникайте контакту з подразниками дихальних шляхів: димом, пилом, хімічними речовинами.

• Регулярно робіть щеплення від грипу та пневмонії.

• Харчуйтеся збалансовано та підтримуйте здорову вагу.

• Регулярно займайтеся фізичними вправами.

Симптоми та лікування ХОЗЛ: як може допомогти паліативна допомога

Паліативна допомога - це спеціалізована медична допомога, спрямована на лікування симптомів і стресу, викликаного такими серйозними захворюваннями, як ХОЗЛ. Паліативна допомога доступна вам з моменту постановки діагнозу і протягом усього перебігу вашого захворювання. 

Бригади паліативної допомоги також допомагають впоратися із задишкою, використовуючи ліки, що зменшують відчуття задишки. Вони можуть лікувати тривогу і депресію за допомогою ліків, а також розмовної терапії, масажу і методів релаксації. Наявність хронічного захворювання, такого як ХОЗЛ, вимагає зміни способу життя. Фахівці з паліативної допомоги можуть допомогти вам дізнатися, як залишатися максимально здоровим під час хвороби.

Ефекти від кисневої терапії

Якщо киснева терапія призначена за показаннями, людина відзначає покращення самопочуття, зменшення задишки, серцебиття, вона менше втомлюється.

Побічні ефекти

• Вони можуть виникнути, якщо киснетерапія призначена не за показаннями. Однак найчастіше побічні ефекти пов'язані з неправильною технікою. 

• По-перше, це ранки слизової порожнини носа від кисневої канюлі. 

• Згодом канюлі дубіють. Якщо ви відчули, що вони стали дуже сильними. жорсткими, їх необхідно змінити.

Організація простору

• Стаціонарний кисневий концентратор необхідно розмістити в кімнаті так, щоб на нього нічого не могло впасти. Під апарат краще постелити килимок для йоги. Домашніх вихованців до апарату теж краще не підпускати.

• Концентратор не повинен стояти впритул до стіни, як мінімум — за 10 см від неї, інакше він може перегрітися.

• Пил з поверхні концентратора можна протирати звичайною вологою ганчіркою.

• Що стосується витратних матеріалів, то колба-зволожувач розрахована на рік, а канюлі - на 3 місяці. Але якщо канюлі стали дуже жорсткими раніше за цей термін, краще їх замінити.

Переваги паліативної допомоги

Загальні статистичні дані незалежно від захворювання свідчать про те, що пацієнти, які не отримували паліативну допомогу протягом останніх 90 днів життя, частіше помирали на етапі надання невідкладної лікарської допомоги, на противагу тим хворим, які отримували паліативну допомогу. 

Найвиразніше ця різниця була помітна між даними померлих від раку легені з ХОЗЛ або без нього. 

• Пацієнти з раком легені (незалежно від наявності ХОЗЛ), які не отримували паліативної допомоги, також провели у відділенні невідкладної допомоги більшу кількість днів порівняно з тими, хто отримував паліативну допомогу. 

• Середній рівень витрат на забезпечення медичних послуг в останні 90 днів життя був нижчим для пацієнтів, які забажали отримувати паліативну допомогу, і вищим у тих, хто не зробив цього. Найбільшою ця різниця була також між даними пацієнтів із раком легені. 

• Пацієнти з раком легені й окремо пацієнти з ХОЗЛ, які отримували лікарську і паліативну допомогу в домашніх умовах, за даними дослідження мали на 2/3 нижчий ризик смерті в умовах надання невідкладної допомоги порівняно з померлими, які отримували тільки звичайний догляд в домашніх умовах.

• Найвища ефективність від паліативної допомоги в домашніх умовах спостерігалась в аналізі даних пацієнтів з онкологічними захворюваннями (показник зростання захворюваності —Incidence Rate Ratios — IRR) 0,68; 95% ДІ 0,71–0,65). Відповідні тенденції також знайшли своє відображення в розмірі середніх витрат на медичне обслуговування, яке пов’язане з паліативною допомогою (на 15–18% нижче) наприкінці життя. 

• Для пацієнтів, які отримували паліативну допомогу в домашніх умовах, витрати були нижчими на 11–15% порівняно з окремими пацієнтами, які отримували тільки звичайну лікарську допомогу в домашніх умовах. 

Джерело www.umj.com.ua/uk/novyna-164990-hozl-i-rak-legeni-paliativna-dopomoga